Diagnostique de la dysfonction érectile

Informations générales

Le sujet restant toujours sensible, beaucoup d’hommes n’osent pas en parler. on estime que pour cette raison le diagnostic de dysfonctionnement érectil (DE) n’est même pas pas fait dans plus de 70% des cas. Le diagnostic peut être classé sur 3 modes.

Le questionnaire

Le questionnaire du patient devrait englober la totalité de la dysfonction sexuelle. Celle-ci comporte 3 secteurs qui peuvent être tous ou partiellement troublés:

• le désir sexuel ou libido
• l’érection
• l’éjaculation

L’indice international de la fonction érectile (IIEF) est utile pour une objectivité et un contrôle du déroulement des troubles et comprend 15 questions types (IIEF15). Une version réduite de ce questionnaire à 5 questions est aussi proposé IIEF5 dont la sensibilité et la spécificité se situent vers 98% ou bien 88%. Il sert à relever certains aspects particuliers d’éventuelles maladies comme le diabète sucré et l’hypertension ainsi que de sfacteurs à risque comme le tabac (nicotine) ou l’alcool. La prise de médicaments ainsi que la situation sociale et les problèmes de couple sont à signaler.
A titre indicatif vous pouvez calculer l’IIEF15.

L’examen physique clinique

L’examen physqiue est en général consécutif au questionnaire. L’examen et l’avaluation des organes génitaux externes ainsi que les caractères sexuels primaires et secondaires sont prioritaires qui sont:

• glandes mammaires
• pénis
• bourses
• testicules, épididyme et canal déférent
• prostate

Analyses biologiques

Les analyses de sang et d’urine aident à identifier des maladies qui peuvent être la cause d’un dysfonctionnement érectile. En font partie:

• l’hypogonadisme
• diabète
• l’insuffisance rénale
• d’autres recherches sont possibles.

Le bien fondé de ces examens et analyses reste à l’initiative du médecin qui ajustera en fonction tout dabord du questionnaire et ensuite le cas échéant des examens de la suite à donner. L’ensemble des 3 modes de diagnostiques est rarement nécessaire.

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